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为了探讨合并卵圆孔未闭(PFO)的隐源性脑卒中患者临床及影像学特征，以提高对该病认识及早期影像诊断能力。回顾性分析于我院就诊合并PFO的急性脑梗死患者，分为隐源性卒中(CS)组和非CS组，比较分析两组患者的临床资料及影像学特点.结果表明，共收集37例由经胸超声心动图声学造影(cTTE)和经食道超声心动图(TEE)两项检查确诊的PFO和急性脑梗死患者，根据TOAST分型，不明原因脑梗死(23例，62.2%)为CS组；大动脉粥样硬化型脑梗死(13例，35.1%)和心源性脑梗死(1例，2.7%)为非CS组。CS组患者脑动脉狭窄例数和血同型半胱氨酸(HYC)浓度分别为0例和14.26±8.53mmol/L，显著低于非CS组(13例，24.39±14.82mmol/L，P<0.05)；反常性栓塞风险量表(RoPE)评分为6.65±1.58分，显著高于非CS组(5.50±1.69分)，P<0.05；CS组患者PFO直径、中和大PFO总比例(2.73±1.62mm，56.5%)明显高于非CS组(1.41±0.87mm，14.3%)，P<0.05；MRI单发梗死灶发生部位依次为皮层下、皮层-皮层下、脑干或小脑(8，1，2例)多于非CS组(4，1，0例)，P=1.000；多血管区多发梗死灶比例(43.5%)明显高于非CS组(0.0%)，P均<0.05.伴有PFO的隐源性脑卒中患者具有较高的RoPE评分，较大直径的PFO，影像学表现为多血管区多发梗死灶特点，但其临床及影像学特征仍需大样本研究进一步验证.分子动力学模拟结果表明，亚甲基四氢叶酸还原酶433位的E突变为A后对于其结构的稳定性有很大影响，为进一步研究PFO-CS的发病机制提供了新思路。